Tonsillektomi (Bademcik Ameliyatı)

Vücudun mikroplarla mücadele etmesi için ağız ve burun gerisinde lenfoid doku dediğimiz dokular bulunur. Boğazda her iki yan tarafta olana tonsilla palatina (bademcik) denir. Bu lenfoid dokular ağız ve burun girişinde vücuda giren virüs ve bakterileri karşılarlar. Zaman içinde onları tanır ve onlara karşı antikor üreterek bağışıklık sistemimizin gelişmesini sağlarlar. Özellikle bademcik ve geniz eti 5-6 yaşına kadar giderek büyür sonra küçülmeye başlar ve 11 yaşlarında erişkin bir kişideki boyutuna geriler.Özellikle sık geçirilen enfeksiyonlar ve alerjide bu dokular normalden daha fazla büyür ve küçülmez.

Bazen bademcik hiç iltihaplanmasa bile çok büyümüş ve uyku apnesine (uykuda ara ara nefes durması) neden oluyorsa yine alınması gerekir. Bademcik  sorunu olan çocuklar genelde iştahsızdırlar ve yaşıtlarına göre büyüme-gelişme daha yavaş olur. Ameliyat yaşı genelde 3 yaş ve üzeridir. Ancak uyku apnesine neden oluyorsa çok daha erken yaşta ameliyat edilir. Çünkü uyku apnesinin getirdiği riskler ameliyat risklerinden daha fazladır. Bademcik hastalıkları genellikle çocuklarda gözlenmekle beraber yetişkin hastalarda da kronik bademcik problemleri gözlenebilir. Çocuklarda genellikle bademcik hastalıklarına geniz eti hastalıkları da eşlik eder, böyle durumlarda bademcik ve geniz eti ameliyatı aynı anda yapılabilir. Görevini yapamayan bademcik ve geniz etinin alınması bağışıklık sisteminde bir eksiklik oluşturmaz. Vücutta onların görevini üstlenecek bir çok lenf dokusu mevcuttur. Ameliyat kararının verilebilmesi için hastalığın hikayesi, süreci kadar muayene de önemlidir.

Bademcik ameliyatı gerektiren durumlar;

  • Bademciklerin üst hava yolunu tıkayacak kadar büyük olması, ciddi yutma güçlüğü yapması veya kalp-akciğerlerle ilgili komplikasyonlara neden olması
  • Tekrarlayan bademcik enfeksiyonları
    • Bir yılda 7 veya daha fazla bademcik enfeksiyonu
    • İki yıl arka arkaya, yılda en az 5 defa geçirilen bademcik enfeksiyonu
  • Uyku apnesi ve uyku apnesine eşlik eden uyku terörü, uyku sırasında konuşma, yürüme ve idrar kaçırma
  • Tekrarlayan peritonsiller apse (Bademcik çevresinde apse oluşması)
  • Ateşli havaleye sebep olan bademcik iltihaplarının olması
  • Bademcik kaynaklı tümör şüphesi
  • PFAPA Sendromu (Periyodik tekrarlayan ateş, ağız içi tekrarlayan aftlar, faranjit ve servikal lenf nodu)
  • PANDAS Sendromu (Streptokok enfeksiyonunun eşlik ettiği pediatrik otoimmün, nöropsikiyatrik hastalıklar)
  • Bademcik kanamaları

Bademcik ameliyatında klasik soğuk teknik ve lazer, harmonik, koblatör gibi ısı yöntemlerinin kullanıldığı termal teknikler kullanılabilir. Yöntemlerin birbirine kesin üstünlükleri olmamakla birlikte ameliyat sırasında veya sonrasında küçük farklılıklar oluşmaktadır. Hangi yöntemin kullanılacağı hekim ile hastanın karşılıklı fikir alış verişi sonucunda belirlenebilir.

WhatsApp

Müşteri Destek